Alvéolites : Approches thérapeutiques

Abstract

Les alvéolites sont les complications post extractionnelle les plus fréquentes, ce sont des affections caractérisées par l’altération du processus cicatriciel. Leurs étiopathogénies n’est encore que partiellement connue, Elles constituent un chapitre particulièrement mouvant de la pathologie buccal ; tout ou presque n’y est qu’hypothèse. La multiplicité des facteurs étiologiques explique le fait qu’il n’y ait pas de codification de leur traitement. C’est dans ce cadre que nous avons initié notre travail basé sur deux protocoles, le 1er consiste en l’application d’un pansement intra-alvéolaire (Baneocin et l’eugénol), le 2ème en l’administration de Cetraxal sous sa forme de gouttes auriculaires. Nous avons réalisé une étude épidémiologique prospective, sur un échantillon de 41 patients présentant des alvéolites dont 18 de sexe masculin, 23 de sexe féminin, l’étude concerne les localisations maxillaires (18) et mandibulaires (23), avec 06 patients qui ont une pathologie générale associée. Nous avons observé une cicatrisation défavorable chez 14,6% des cas, il est difficile de mettre cela sur le compte d’une quelconque inefficacité du produit. Dans ce travail nous nous étions assignés comme second objectif à mettre en évidence la relation entre l’évolution de la cicatrisation et les critères d’études (âge, siège d’extraaction, état général). Lors de notre étude analytique on a conclu que seul l’état général pourrait influencer l’évolution de la cicatrisation. En effet la mauvaise cicatrisation observée, peut être attribué entre autre aux pathologies générales associées (66,7% des patients malade n’ont pas cicatrisé). En raison des bons résultats obtenus avec les deux protocoles sur nos patients ; nous proposons leur utilisation en cas d’alvéolites post-extractionnelle. Donc par conséquent, il serait judicieux de les inclure dans l’arsenal pharmacologique du service.